卵巢癌患者健康教育
(一)疾病簡介
卵巢腫瘤可分為良性和惡性,其中惡性卵巢腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一,近年來發(fā)病率呈逐漸上升趨勢。卵巢惡性腫瘤的高危因素有遺傳和家族史,飲食和環(huán)境因素,內(nèi)分泌因素。早期常無癥狀,出現(xiàn)癥狀時往往已屬晚期,主要表現(xiàn)為腹脹、腹水、腹部包塊和胃腸道癥狀,晚期呈明顯消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。治療上采取以手術治療為主,化療、放療為輔的綜合治療原則。
(二)健康指導
1.非手術指導
(1)加強營養(yǎng),飲食應富含蛋白質(zhì)、熱量、維生素及適量脂肪,以補充能量、增強抵抗力。貧血者,注意補充含鐵高的食物,如動物血、肝等。
(2)臥床休息,保證充足睡眠。
(3)保持室內(nèi)環(huán)境安靜,空氣清新。
(4)注意保持個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生墊。
(5)放、化療者醫(yī)護人員會進行相應的護理。
2.術前指導
(1)為了協(xié)助醫(yī)生的診斷與治療,術前需完成各項術前常規(guī)檢查如血、尿、便常規(guī),肝、腎功能,血糖、血脂等檢查和??茩z查,如腹腔穿刺放腹水送檢。
(2)術前三天會每日用1:10活力碘水劑陰道沖洗兩次(部分病人除外),是為了清潔陰道, 為手術做準備。臍部護理每日-次。可防止腹腔管手術中腦部感染。
(3)術前一日需進行手術區(qū)域皮膚準備,藥物過敏試驗,備血準備,清潔灌腸,均是為保證手術順利進行。
(4)擇期手術者,應在術前3天進易消化半流質(zhì)飲食,如稀飯、面條,并按醫(yī)囑給腸道抑菌藥物,術前一天進流質(zhì)飲食,如米湯、菜湯,術前12小時禁食,8小時禁飲。
(5)注意保持情緒穩(wěn)定,注意休息,保證充足睡眠。睡眠不好者可在醫(yī)生指導下服用小劑量安眠藥。
(6)手術前會留置尿管并肌注術前針,入室前取下假牙和飾品,并交由家屬保管。
(7)如術前已有腹水、腹脹等情況者,應及時告知醫(yī)生,必要時抬高床頭,吸氧或放腹水治療。
3.術后指導
(1)因病情需要,術后需要心電監(jiān)護和吸氧。
(2)為避免手術并發(fā)癥,術后需去枕平臥6小時,6小時后護士會指導并協(xié)助進行床上翻身,以防止壓瘡并促進盡早排氣。后期在醫(yī)護人員指導下進行活動,防跌倒。
(3)術后根據(jù)病情會留置尿管和腹腔引流管,留置期間,注意翻身和活動時防止管道扭曲、受壓、折疊、脫落,發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員處理。而進行腹腔灌注化療的病人,腹腔引流管 48小時夾閉,并在床上翻身,使化療藥物接觸腹腔各個面,達到最好的治療效果。
(4)為避免感染,術后會酌情進行會陰擦洗,注意保持會陰清潔、干燥,勤換會陰墊。
(5)根據(jù)病情需要,要求記錄 24小時出入量者,在護士的指導下正確記錄。
(6)術后醫(yī)護人員會進行飲食、休息及活動指導,以促進康復。